Neumierajú na ne počas niekoľkých hodín, dní či týždňov, zvyčajne s nimi dokážeme pod dobrým lekárskym dohľadom žiť aj desiatky rokov. Akonáhle sa raz choroba naplno rozvinie, je neľahké jej priebeh zásadne zvrátiť alebo ju dokonca vyliečiť. Dlhší život potom skôr znamená dlhšiu utrpenie.

Na vzniku a rozvoji týchto obávaných chorôb, ktoré sú podľa odhadov Svetovej zdravotníckej organizácie WHO zodpovedné na 75% všetkých úmrtí, sa najviac podieľa súčasný nezdravý životný štýl. Ten charakterizuje nedostatok pohybu a nevhodné zloženie stravy. Preto sa odborníci už dlhé roky sporia o to, aká forma intervencie je najúčinnejší v prevencii vzniku chronických ochoření, prípadne na spomaľovanie ich rozvoja.

Významný lekársky časopis "The American Journal of Medicine" priniesol zaujímavé výsledky výskumu izraelských vedcov. Ti rozdelili 136 pacientov, trpiacich hypertenziou a mierne zvýšenou hladinou cholesterolu, do dvoch skupín. Jedna skupina dostala štandardnú liečbu u lekára, založenú na farmakologické kontrole hladiny krvného tlaku a hladiny cholesterolu v krvi. Druhá skupina chodila na konzultácie k dietológ, ktorý sa pokúšal ovplyvniť hladinu cholesterolu a tlaku krvi nefarmakologickými prostriedky, predovšetkým hladinou pohybové záťaže a manipuláciou so stravou.

Po troch mesiacoch poklesla hladina celkového cholesterolu u skupiny, dochádzajúce k dietológ, o celých 9%, pozitívne zmeny hladín cholesterolu u osôb liečených lekárom boli menej ako polovičné (4%). Tieto radostné výsledky však boli krátkodobé. Pri kontrole po ďalších deviatich mesiacoch sa hladina cholesterolu u oboch skupín vrátila prakticky na pôvodnú úroveň. Rozdiely medzi skupinami, vyvolané odlišným prístupom sa zmazali.

Aký z výskumu vyplýva praktický záver? Je nepopierateľné, že väčšina dnešnej populácie musí investovať čas i peniaze do prevencie vzniku chronických chorôb. Tu zohráva nesmierne dôležitú úlohu poradenstvo, konzultačná činnosť. Vyšetriť pacienta, vypísať mu recept a poslať ho domov je postup, ktorý rozvoj choroby možno mierne spomalí, ale v žiadnom prípade ho nezastaví. Je nutné posúdiť pacienta komplexne, odporučiť mu najprv odborne zostavený cvičebný program, zameraný na kontrolu sarcopenie, a primárne zásah do štruktúry pohybu doplniť dobre premyslenými zásahmi do spôsobu stravovania. Tento postup musí byť nielen navrhnutý, ale musí byť predovšetkým pravidelne dolaďovaný počas následných plánovaných konzultácií. Rozhodujúce v prevencii vzniku chronických neinfekčných ochorení je adherencia k novým, zdravým formám správania.

Lieky majú predstavovať krajné riešenie. Riešenie, ku ktorému sa uchyľujeme až v prípade, keď zmena životného štýlu problém sama o sebe nerieši. Každý liek má nejaký negatívny vedľajší účinok, ktorý sa s dĺžkou podávania kumuluje, az dlhodobého pohľadu tak mnoho liekov zdravie skôr oslabuje než posilňuje. Ak u pacienta nedôjde k zásadnej zmene kompozície tela ak plnému odstráneniu tých faktorov, ktoré navodili metabolické maladaptace, nemôže u chronických ochorení nastať trvalejšie zlepšenie zdravotného stavu.

ZDROJ: O'Neil, J. (2000): Therapies: Short-Lived Gains of Dietary Counseling. In .: New York Times, December 19, 2000